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婦貧血、腎功能異常，超音波找不出原因 竟是快速進展性腎絲球腎炎作祟中山醫學大學附設醫院腎臟科張浤榮主任表示，還記得第一次見到陳女士是在2009年的3月。當時60歲的陳女士因乾咳數月就醫，被胸腔科醫師發現有貧血、泡泡尿和血尿，以及腎功能不良的問題，於是被轉至腎臟科門診。經抽血檢查發現，其腎功能指標肌酐酸為2.4mg/dL，血色素只有8.4g/dL，面無血色、十分蒼白，於是當時門診第一時間變將其轉介至急診進行緊急輸血。雖然腎臟功能不好確實會合併貧血，但由於貧血屬於慢性的過程，需要一段時間才會產生，故臨床上通常急性腎衰竭的患者不太會有貧血問題。因此，陳女士的初診紀錄被懷疑是「慢性腎衰竭」。但為了確切

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2019-04-30中客團每天3千人 創3年新高〔記者蕭玗欣、陳宜加／台北報導〕五月台灣旅遊市場好熱鬧！日本今年配合天皇改朝換代，四月廿七日起至五月六日展開十天黃金週假期，台、日航線整體載客率幾乎都超過八成、來台機位幾乎全滿；來台日客人數更較去年成長三到五成，有飯店房間幾乎全被日本人訂滿。中國五一長假也將登場，每日將有三千名中國團客湧入，創近三年新高紀錄，兩岸航線平均載客率逼近八成。兩國旅客已造成大台北旅宿五月幾乎一房難求。兩國旅客湧入 雙北住宿幾乎全滿日本明仁天皇退位、迎接令和新年號，黃金週假期延長為十天，日本旅行社調查，台灣排名日本黃金週最佳旅遊目的地第五名，是亞洲地區少數進榜的國家。台灣

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2019-04-30〔記者蕭玗欣／台北報導〕日本旅客是台灣入境市場最大消費客群，但據觀光局統計，近年日客日均消費出現小幅衰退趨勢，僅二○一六年因日幣貶值而來台消費總額上升。旅遊業者表示，日客消費成熟，注重包裝、品質，不會衝動購物，「價格高沒關係，但品質一定要好」。此外，日客偏好體驗型旅遊，希望台灣除了放天燈、體驗SPA、按摩等傳統旅遊項目，政府及觀光業界開發更多元且特色的體驗式觀光。不會衝動式消費 重品質不在意高價經營日本市場逾四十年的旅行社業者表示，日客重品質，吃好住好，價格不是問題，喜歡買犁記、微熱山丘的鳳梨酥、大倉久和牛奶糖，飯店則較偏好大倉久和、晶華、國賓和圓山等五星級飯店。日客在體驗

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第4度酒駕求情無效，被判入獄。（資料照）2019-04-29 12:01〔記者楊國文／台北報導〕曾姓酒駕累犯，去年第四度被查獲酒駕，酒測達高達1.05毫克，他向法官求情說，因有年邁父母、兩名子女須照顧，不能入獄，並引用女兒的話說「有一天我被酒駕的人撞到了，你會原諒他嗎？」，讓他頓悟，決意不再酒駕，請求法官輕判，高院法官則斥責曾男一再酒駕危害他人生命安全，今判他8月徒刑，必須入獄，全案定讞。曾男有三次酒駕紀錄，分別被判拘役30天、4月、6月徒刑，但均幸運獲得易科罰金了事。不料，曾男不知警惕，去年9月23日下午3時，在新北市八里住處喝完啤酒到晚上八時後，仍開車上路，當行經新北市淡水區中山路129巷

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2019-04-29〔記者林惠琴、羅碧／台北報導〕美國食藥局發出警告，使用微創手術治療婦科癌症的安全性與有效性尚未被確立。國內醫師認為，從臨床實證來看，微創手術可用於子宮內膜癌，但子宮頸癌尚無良好共識，卵巢癌較不適合，其他多數腫瘤應用有待討論，關鍵是醫師經驗值。中晚期卵巢癌 不適合使用台灣婦癌醫學會秘書長、馬偕醫院婦產科醫師張志隆表示，去年國外大型研究證明子宮頸癌採傳統手術預後較佳，但過去台、韓等亞洲曾有研究顯示，若腫瘤小於兩公分，傳統與微創手術療效差不多，若由經驗豐富醫師執刀，並告知患者風險取得同意，也不是完全不行。至於子宮內膜癌，美國與其他各國則有研究證實微創手術預後較佳；但卵巢癌若是中晚

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2019-04-29美國知名癌症醫院研究報告〔記者羅碧、林惠琴／台北報導〕微創手術是重要醫療趨勢，使用率攀升，但國際研究發現，使用微創治療女性乳癌或子宮頸癌，可能與長期存活率降低有關；美國食藥局二月發出警告，以微創治療婦癌的安全性與有效性尚未被確立，我國食藥署也在近日發函提醒醫院與醫學會注意。因傷口小、恢復快，腹腔鏡、達文西等微創手術應用激增，婦產科、泌尿科使用率較高，以子宮肌瘤為例，健保前年申報手術兩萬多件中，林口長庚醫院經腹膜採用傳統手術僅七％、微創則逾三十八％，台大、三總等也是微創多。但《新英格蘭醫學期刊》去年底刊登美國知名安德森醫院結合全球三十三家醫院進行長達十年的研究報告指出，以微創

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2019-04-29〔記者陳昱勳／台北報導〕台北愛樂少年弦樂團將於4月30日在北市中山堂舉辦《聽見台灣》音樂會，由黃思瑋擔任指揮，邀請留德青年鋼琴家盧易之、日本知名低音提琴家森田良平，演出郭芝苑《鋼琴小協奏曲》、凡哈爾《D大調低音提琴協奏曲》及蒙蒂《查爾達斯舞曲》，同場亦將帶來鄧雨賢、李哲藝及游家輔等本土傑出作曲家作品。台北愛樂表示，首度與台北愛樂少年弦樂團合作演出的鋼琴家盧易之，曾在瑪麗亞卡納斯、仙台、胡邁爾等13項國際鋼琴大賽獲得前三名的佳績。此次共同演出郭芝苑的《鋼琴小協奏曲》，為台灣音樂史上第一首鋼琴協奏曲，1993年獲中華文化促進會評選為「二十世紀華人經典作品」台灣入選代表之一。合作

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2019-04-29 00:00相關新聞請見︰為何微創手術治療子宮頸癌成效不佳？有這4個可能…不同看法》婦產科醫師主張：微創可減少不必要傷害曾志仁醫師指出，若子宮頸癌大於兩公分最好是採用開腹手術治療。（記者蔡淑媛翻攝）〔記者羅碧／台北報導〕長久以來，傷口小、復原快是民眾選擇微創手術治療的主因，但是去年十二月《新英格蘭雜誌》刊登的一篇論文指出，使用微創手術治療子宫頸癌組的病人比傳統開腹手術組的死亡率相差六倍，顯示不論患者或是臨床醫師在面對癌症時，仍應以治療疾病為考量，而非單單考量傷口美觀。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁、也是婦癌專家指出，美國安德森醫院是全美排名第一的癌症治療醫院，發表在全世界

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2019台灣科普列車今啟動。（記者簡惠茹攝）2019-04-29 10:14〔記者簡惠茹／台北報導〕2019台灣科普環島列車今天在台北車站正式啟動，今起到5月2日繞行台灣一周，全台各地學童除了可以在火車上體驗各種科學實驗活動外，在火車停靠站還有各大學教授接力展演科學活動，今年首度涵蓋全台23縣市，可望突破9000人。由科技部主辦、成功大學和交通部台鐵局及國家實驗研究院共同執行的「2019台灣科普環島列車」，今年共有4節車廂，第1節車廂由全台12所中學學生接力，在列車上演示科學實驗，後3節車廂則由美光科技、台灣艾司摩爾、台灣默克集團負責設計科學實驗活動。計畫主持人成功大學材料科學及工程學系教授李

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2019-04-29 00:00〔記者羅碧／台北報導〕今年二月底，美國食藥局引用《新英格蘭醫學期刊》研究提到初步證據顯示，使用微創手術治療子宮頸癌等，可能與長期存活率降低有關，因而使用微創手術治療婦科癌症的安全性與有效性尚未被確立，患者應與醫師討論適當治療決策。為什麼微創手術治療子宫頸癌成效不佳？中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁表示，美國安德森醫院在《新英格蘭雜誌》刊出的論文是十年來的統計分析報告，認為微創手術治療子宮頸癌仍有很大的改善空間，作者希望全世界的婦產科醫學界能夠一起努力找出解決方法。可能原因有以下四點：一．微創手術中、會需要用子宮托的器械來輔助手術、可是這會把癌腫瘤攪碎、造成擴散。