▲一名產婦OHCA,在家人CPR、消防局高級救護技術員電擊、安南醫院急診團隊隨即接手處置及重症醫療,終成功救命。(圖/記者林悅攝)
記者林悅/台南報導
今年8月下旬,一名產婦剛自坐完月子返家休養,在家中忽然失去意識,家人非常有警覺性,立即撥打119求救,並進行CPR,消防局高級救護技術員郭智雄及李建儀火速到場,現場給予病人電擊3次,病患送往醫院途中,已經恢復呼吸及心跳,惟昏迷指數3分,經安南醫院急診團隊隨即接手處置,終成功救命。
急診室符凌斌主任表示,急診對該病人進行穩定血壓,安排心導管,由心臟科張倉惟醫師緊急處理,並在家人同意下進行低體溫療法。在醫療團隊包含心臟科、神經科、中西醫合療、加護重症團隊以及低體溫療法的努力下,在昏迷了整整3個星期後,漸漸恢復意識,患者住院約1個月,到出院前,病人己經完全恢復意識,可以行動自如。
心臟科張倉惟醫師認為,低體溫療法,是該病人能夠恢復神經學功能重要關鍵之一。此治療方式是利用導管,置入體內快速降溫,並且穩定地維持中樞體溫在34℃,減緩新陳代謝,降低患者腦細胞以及神經缺血的損傷。
急診室符凌斌主任表示,一般而言,每100個到院前心跳停止個案,能夠存活出院,不到3個,且這些病人,多半都是臥床個案,一輩子需要他人照護。而能夠存活出院,恢復意識,行動自如,可自主照顧的病人,微乎其微。
要達成這樣的目標,就好像跑400接力比賽,每一棒的選手都要做到100分。當發現病人猝死時,家屬在現場立即求救及給予心肺復甦術是第1棒;消防局派遣員及時辦識猝死以及救護技術員使用體外電擊器急救是第2棒;醫院以高級救命術介入急救是第3棒;後續心臟科,重症團隊的心導管,低體溫療法、重症照顧是第4棒。
急診室符凌斌主任表示,此個案無論是家屬、消防局、醫療端都有很好的合作,環環相扣,才能有這樣良好的結果,也讓剛出生的小朋友,有完整的家庭。醫療團隊要提醒社會大眾,每個人都是重要的第一反應人員,若第一棒沒有及時求救與CPR,就不可能有良好的預後。你我都是關鍵人員,請記得即時求救,及時CPR。