看病去醫院,打預防針到兒科診所,若家有被照顧者,想要使用長照2.0服務,應該去那兒申請?答案是各縣市照管中心。但根據聯合報系願景工程民調,近七成受訪者沒有聽過照管中心;聽過照管中心的民眾中,高達八成六不知照管中心提供那些服務。
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歐陽怡安是新北市照管中心資深督導,工作內容是為有需要的人評估長照需求。雖然新北市是全台核定照管專員員額最多的地區,達一一八人,但現在只有五十人。國發會於二○○九年規畫,一名照專合理工作量是一百件到一百五十件個案,新北市照專平均一位照肩負近三百名案家,最高峰更達五百名的負荷量。
歐陽怡安任照管專員已七年,她一周約兩到三天奔走訪視個案,評估老人的失能狀況、環境、家庭資源、需要的服務,再決定給予哪些資源。她平日可訪七到八名個案,但偏鄉地區頂多四名。由訪問到登打報告、媒合資源,一個案得用上五小時。
歐陽怡安回想手上有五百名個案家的「全盛時期」,早上七時出門,晚上六、七時還在案家,一天走訪十多家,遠至平溪、雙溪。手邊電話不停響,邊要應付家屬打來求援或抱怨。家還得打報告、聯繫服務單位,因為規定連結長照資源,必須要在十二天內完成。
她說,照專的成就感,是看到長輩因為長照介入後,變得比以前健康開心;令人洩氣的,往往不是家屬責難,而是政府的長照服務仍然很不足,有時連居服人力都派不出來,老人明明有需要,政沒給不出人力。
新北市雙連社會福利慈善事業基金會主任廖泰祥表示,民眾對於長照陌生,問題在於資訊斷層,民眾不知該向哪個單位求援,也不知道可以得到那些服務。
天成醫療體系董事長張育美說,現行的長照政策絕對有修正的必要,經費不足,卻沒把錢用在刀口上,照管中心又無能承接出院者,希望衛福部正視,並讓醫院分流出院病人的後續照護,「考慮醫養合一的必要性」,才能照顧更多需要幫助的家庭。
陽明大學教授、前衛福部長期照護保險籌備小組總顧問李玉春表示,「長照2.0確實太複雜!」政府應該多宣導,例如提供免付費專線。
事實上,衛福部司已向NCC申請「一九六六」作為長照專線,預計九月上線。衛福部照護司長蔡淑鳳也說,「長照宣導是可以再細緻一點」,不少民眾抱怨不知如何申請長照服務,對長照內容也不太了解;連她自己也記不起來長照免付費專線的號碼。如何讓有需求的人盡快找到窗口,是未來重點。
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